Colesteatoma congênito gigante: relato de caso / Giant congenital cholesteatoma: a case report

Introdução: O colesteatoma congênito é uma doença rara, de etiologia controversa. Provavelmente de natureza embriológica originado por remanescentes epidérmicos. Objetivo: Descrever um caso de colesteatoma congênito atendida em um hospital público no Centro-Oeste do Brasil. Relato de caso: Paciente de 8 anos de idade, sexo masculino, com queixa de hipoacusia e abaulamento retroauricular com fi stula drenando secreção purulenta à esquerda, sem outros sintomas. As etapas do atendimento foram descritas desde a consulta inicial, até os resultados de exames e cirurgia. Considerações Finais: O colesteatoma deve ser lembrado no diagnóstico diferencial das doenças da orelha média, mastoidite e abscessos retroauriculares, uma vez que o diagnóstico precoce favorece o prognóstico...

Introduction: The congenital cholesteatoma is a rare disease, of controversial etiology. Probably of etiological nature originated from epidermal residues. Objective: To describe a case of congenital cholesteatoma attended at a public hospital in the Middle West of Brazil. Case report: 8 years old patient, masculine sex,with complaint of hypoacusis and retroauricular bulging with fi stula, that drains pus secretion at left. The stages of the attendance had been described since the initial consultation, results of examinations and surgery. Final Comments: congenital cholesteatoma must be remembered in the distinguishing diagnosis of middle ear disease and mastoid, once the injury may reach great proportions and it may favour the appearance of serious complications...

Introducción: El colesteatoma congénito es una enfermedad rara de etiología controvertida. Probablemente de naturaleza embrionaria originado por restante epidérmico. Objetivo: Describir un caso de colesteatoma congénito tratado en un hospital público en el Medio Oeste de Brasil. Caso clínico: Paciente varón de 8 años de edad, se queja de hipoacusia y el abultamiento retroauricular, con fístula de drenaje de pus a la izquierda, sin otros síntomas. Las medidas de atención se han descrito desde la consulta inicial, hasta los resultados de exámenes y la cirugía. Conclusión: Se debe considerar el colesteatoma en el diagnóstico diferencial de las enfemedades del oído medio, mastoiditis y abscesos retroauriculares, ya que el diagnóstico temprano favorece el pronóstico...

Fonoaudiologia nos serviços de urgência e emergência do Brasil: série histórica de 2005 a 2011 / Speech therapy in the urgency and emergency services in Brazil: a historical series of seven years (from 2005 to 2011)

Introdução: atualmente os serviços de urgência e emergência possuem especialistas atuando de forma multiprofissional com a participação da fonoaudiologia nesse processo. Objetivo: descrever a presença de fonoaudiólogos nos serviços de urgência e emergência nos Estados brasileiros, no período compreendido entre os anos de 2005 a 2011. Material e métodos: estudo descritivo com base na análise de dados publicados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS). Para esta análise foi considerado o número de fonoaudiólogos atuantes em serviços de urgência e emergência, segundo Estados brasileiros. Resultados: em 2005, dos 27 Estados brasileiros, 40,7 possuíam fonoaudiólogos atuando em pronto-socorro. Quanto a 2011, em 44,4 dos Estados havia desses profissionais atuando em pronto atendimento. Em 2005, dos 9.610 fonoaudiólogos existentes no Brasil 0,39 atuavam em unidades de urgência e emergência. Em 2011, dos 20.390 fonoaudiólogos,0,34 atuavam nessas unidades. Conclusão: houve um aumento no número de fonoaudiólogos nas unidades de urgência e emergência no período analisado, porém ainda é insuficiente para atender a demanda existente no país.

Introduction: Currently the urgency and emergency services have specialists that work in a multidisciplinary way with the participation of phonoaudiology (speech therapy) in this process. Objective: To describe the presence of speech therapists in the urgency and emergency services in Brazilian states, in the period from 2005 to 2011. Material and Methods: descriptive study based on the analysis of data published by Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS). To thisanalysis, all the phonoaudiologists working in the urgency and emergency services were considered, divided by Brazilian states. Results: In 2005, considering all the 27 Brazilian states, 40.7 of them had phonoaudiologists working in a first-aid clinic. In 2011, 44.4 of these states had these professionalsworking in emergency care. In 2005, among the existing 9.610 phonoaudiologist in Brazil, 0.39 of this amount worked in urgency and emergency units. In 2011, from the total of 20,390 phonoaudiologist, 0.34 of them work in these units. Conclusion: there was an increase in the number of phonoaudiologists in the urgency and emergency units in the period analyzed, however this increase is insufficient to meet the demand in the country.

Introducción: Actualmente los servicios de emergencia y urgencias poseen especialistas actuando de manera multiprofesional con la participación de la fonoaudiología en este proceso. Objetivo: Describir a presencia de los fonoaudiólogos en los servicios de urgencias y emergencia en los estados brasileños en el período comprendido entre los años 2005 y 2011. Material y Métodos: Estudio descriptivo, basado en el análisis de los datos publicados por el Departamento de Informática del Sistema Único de Saúde de Brasil (DATASUS). Para este análisis, se consideró el número de fonoaudiólogos en trabajo en los servicios de emergencia, la segunda se afirma. Resultados: En 2005, en los 27 estados brasileños ,40,7 poseían fonoaudiólogos que trabajan en la sala de emergencias. En 2011, 44,4 de los estados mantuvieron estos profesionales que trabajan en la emergencia. En 2005, de los 9.610 fonoaudiólogos existentes en Brasil, 0,39 actuaban en servicios de urgencias. En 2011, de los 20.390 fonoaudiólogos, 0,34 trabajan en estas unidades. Conclusión: ha habido un aumento en el número de fonoaudiólogos en las unidades de emergencia y urgencias en el período analizado, pero aún es insufi ciente para satisfacer la demanda en el país.

O perfil da Fonoaudiologia em hospitais universitários federais brasileiros / The profile of speech therapy in Brazilian federal university hospitals

Introdução: Os Hospitais Universitários são importantes centros e ocupam papel de destaque na comunidade onde estão inseridos. Nestes locais há um conjunto diversificado de profissionais de saúde. Objetivo: Descrever a atuação da Fonoaudiologia nos Hospitais Universitários das Universidades Federais Brasileiras - HUs. Métodos: Estudo descritivo exploratório realizado nos Serviços de Fonoaudiologia dos HUs. A população constituiu-se de fonoaudiólogos responsáveis pelos serviços. No site do MEC- Ministério da Educação, foi obtida a relação de todos os Hospitais Universitários Federais, com seus respectivos contatos (e-mail/ endereço/ telefone). Os dados foram coletados por meio da aplicação de questionário contendo questões objetivas que avaliou a atuação fonoaudiológica dentro do HU, sendo aplicado via e-mail. Resultado: Entre os 45 HUs, 25 participaram do estudo e 16 possuem serviços de fonoaudiologia há 2 a 13 anos. Os atendimentos são ambulatoriais, entretanto, há serviços de fonoaudiologia atuando em ambulatório, clínicas, UTIs neonatal e de adultos e pronto socorro. Doutorado, Mestrado e a docência fazem parte do currículo de vários profissionais. Conclusão: A atuação da fonoaudiologia em unidades hospitalares, assim como a atuação conjunta precisa ser ampliada, pois o trabalho em equipe faz com que a profissão seja cada vez mais reconhecida e solicitada por outros profissionais, além de contribuir para melhor efeito na assistência ao paciente.

Introduction: The University Hospitals are very important centers and represent a relevant role in the community where they are inserted. In these places there is a diverse range of health professionals.Objective: To describe the performance of Speech-Language Pathology in University Hospitals of Federal Brazilian Universities ­ UH. Methods: Exploratory descriptive study developed by the Speech-Language Pathology services of the UHs. The population was constituted by the Speech-Language Pathology therapists responsible for the services. In MEC site, the relation of all the Federal University Hospitals and its respective contacts (e-mail/address/telephone) were obtained. The data were collected by the application of a questionnaire with objective questions, which evaluated the performance of Speech-Language Pathology inside the UH, and that was sent by e-mail. Results: Among the 45 UHs, 25 have participated of the study and 16 posses Speech-Language Pathology Services from 2 to 13 years. The attendance is the ambulatory, but there are also services developed in clinic, neonatal and adult ITUs and in first-aid clinics. Doctorship, Mastership and teaching are part of the résumé of many professionals. Conclusions: The performance of Speech-Languege Pathology in hospital unities should be amplified, since joint work makes the profession to be better recognized and therefore requested by other professionals, beyond contributing to a better assistance for the patient.

Introducción: Los Hospitales Univesitários son importantes centros y ocupan un papel relevante en la comunidad donde se insertan. En estos lugares hay una amplia gama de profesionales de la salud. Objetivo: Describir la actuación de la Fonoaudiologia en los Hospitales Universitários de las Universidades Federales Brasileñas. Métodos: Estudio exploratorio descriptivo llevada a cabo en servicios de Fonoaudiologia de los HUs. La población se constituió de fonoaudiologos responsable de los servicios. En la pagina web del MEC ­ Ministério de la Educación, fue encontrada la relación de todos los Hospitales Universitários Federales, con sus correspondientes contactos (correo electrónico / dirección / teléfono). Los datos fueron recolectados a través de la aplicación de un cuestionario con preguntas objetivas que evaluó el desempeño fonoaudiológico dentro de HU, aplicado a través del correo electrónico. Resultados: Entre los 45 HUs, 25 participaron del estudio y 16 tienen servicios de Fonoaudiologia hace 2 a 13 años. La atención ambulatoria, sin embargo, está trabajando en los servicios ambulatorios, clínicas, UCI neonatal y de adultos y la sala de emergencia. Doctorado, máster y la enseñanza son parte del currículum de varios profesionales. Conclusión: La actuación de la Fonoaudiología en unidades hospitalares, así como la acción conjunta necesita ser ampliada porque el trabajo en equipo hace que la profesión sea cada vez más reconocida y buscada por otros profesionales, mas allá de contribuir a un mejor efecto en el cuidado al paciente.

Riscos ocupacionais em fonoaudiólogos de uma unidade hospitalar: um estudo-piloto / Occupational risks faced by speech-pathologists and audiologists in a hospital setting

Este estudo-piloto teve como objetivo investigar os riscos ocupacionais a que estão sujeitos os fonoaudiólogos que atuam em unidade hospitalar. Trata-se de pesquisa transversal, realizada em um hospital-escola integrante da rede pública da região centro-oeste do Brasil. A população constituiu-se de 4 fonoaudiólogos que atuam em variados locais do hospital: na realização de exames em ambulatórios, clínicas, maternidade e UTIs neonatal e de adultos. Os fonoaudiólogos entrevistados trabalham na unidade há mais de 7 anos, com formação profissional especializada em sua área de atuação. O instrumento utilizado para a coleta dos dados foi o questionário que investigava a ocorrência de acidentes e doenças ocupacionais entre os participantes do estudo. Detectou-se a existência de riscos químicos tais como os radioativos físicos a exemplo da lesão por esforço repetitivo (LER), biológicos por meio do contato com fluidos corpóreos, além da violência ocupacional. As enfermidades infecto-contagiosas e a LER foram consideradas as doenças com maior probabilidade de ocorrência entre os participantes. Concluiu-se que assim como outros profissionais, os fonoaudiólogos estão expostos a riscos, sendo prevalentes a LER e a violência ocupacional. Este estudo confirma a necessidade da implantação de medidas preventivas como a adoção de exercícios intercalados nos horários de trabalho e estudos no sentido de se buscarem alternativas capazes de reduzir as agressões sofridas pelos profissionais na instituição